افزایش مرگ ومیر ناشی از بیماریهای قلبی و سکته بجز درکشورهایی که به عوامل خطر این بیماریها رسیدگی کردند
30 سپتامبر 2015- انتظار می رود در یک دهه ی آینده T مرگ ومیر زود رس به دلیل بیماریهای قلبی عروقی از 5.9میلیون نفر درسال 2013 به 7.8میلیون نفر در سال 2025 افزایش یابد. این پیش بینی بر اساس اولین تجزیه وتحلیل بیماریهای قلبی در پروژه ی بار جهانی بیماریها اعلام گردید. در نتیجه بسیاری از کشورهای عضو سازمان ملل متحد اعلام کردند آنها نمی توانند به اهداف تعیین شده در سال 2013 به عنوان بخشی از اقدام جهانی رسیدگی به بیماریهای غیرواگیر که شامل کاهش مرگ ومیر زود رس به دلیل بیماریهای قلبی عروقی به میزان 25 درصد تا سال 2015 بود، دست یابند.
بیماریهای قلبی عروقی، علت اصلی مرگ زود رس در جهان است که شامل حملات قلبی، سکته و سایر بیماریهای قلبی و عروقی است.
هدف سازمان ملل برای برخی کشورها از جمله ایالات متحده ی آمریکا دست یافتنی می باشد، اما این کار تنها با پرداختن به موضوعاتی که مرتبط با عوامل خطر این بیماریها ست، امکان پذیر است. این عوامل خطر شامل فشارخون بالا، مصرف دخانیات، چاقی و دیابت می باشد.
چنانچه روند فعلی ادامه یابد، دربسیاری از پرجمعیت ترین کشورهای جهان – از جمله چین، هند، روسیه، مکزیک و اتیوپی – تغییری در میزان مرگ ومیر زود رس به دلیل بیماریهای قلبی و سکته اتفاق نمی افتد.
60 درصد از این مرگ ومیر در کشورهای آسیای جنوب شرقی، آسیای شرقی و آسیای جنوبی اتفاق می افتد. مرگ زود رس به دلیل بیماریهای قلبی عروقی در کشورهایی مانند، کشورهای آفریقایی ، شرق اروپا و مرکز آسیا افزایش خواهد یافت، درکشورهایی مانند برزیل ، آمریکا، آفریقای جنوبی از میزان مرگ ومیر زودرس کاسته خواهد شد اما به میزان هدف تعیین شده توسط سازمان ملل ( کاهش 25 درصدی تا سال 2025) نخواهد رسید. نتایج این آنالیز درمجله ی Circulation منتشر گردید.
دکتر Gregory Rothمی گوید: برای ایجاد بیشترین تأثیر برکاهش مرگ ومیر به دلیل بیماریهای قلبی عروقی باید بر عوامل خطر عمده در هر یک از این کشورها تمرکز کرد. برای بسیاری از این کشورها، این کار با تمرکز به رژیم غذایی سالم تر، انجام ورزش بیشتر، ترک دخانیات وکاهش مصرف نوشیدنی های الکلی امکان پذیر است. همچنین باید بروی مراقبت های اولیه ی پرکیفیت و بیمارستان ها سرمایه گذاری شود زیرا چنانچه درمانهای مناسبی در مورد بیماریهای قبلی انجام گیرد، تفاوتی واقعی را درمیزان میرگ ومیر شاهد خواهیم بود.
محققان سناریوی مرگ زودرس را بر اثر بیماریهای قلبی عروقی درآینده، به اینکه روند هایپرتنشن، استعمال دخانیات، دیابت و چاقی تا سال 2015 چگونه تغییر خواهد کرد، مرتبط می دانند.
این سناریوها با تغییراتی که در نتیجه پیشرفت در رسیدگی به فاکتورهای خطر فردی و جمعی ایجاد می شود، تغییرخواهند کرد. کاهش فشارخون بیشترین تأثیر را در کاهش مرگ ومیر زودرس بر اثر بیماریهای قلبی عروقی دربسیاری ازکشورهای جهان خواهد داشت و پس از آن کاهش استعمال دخانیات است. در گروه کوچکتری ازکشورها، کاهش چاقی بیشترین تأثیر را بر جا می گذارد، این کشورها عبارتند از: آمریکا، کانادا، استرالیا و نیوزیلند.
برای مردان در کشورهای با درآمد بالا در آسیا و اقیانوسیه که شامل کشورهای ژاپن وکره جنوبی می شود و برای زنان در مناطق گرمسیری آمریکای لاتین که شامل برزیل و پاراگوئه می باشد نیز کاهش چاقی بیشترین تأثیر را در کاهش این مرگ ومیر برجا می گذارد.
کاهش استعمال دخانیات بیشترین تأثیر را بروی مردان ساکن کشورهای خاورمیانه و شمال آفریقا نظیر عربستان سعودی، لبنان و اردن و بر مردان ساکن در جنوب صحرای آفریقا و زنان اروپای غربی و کشورهای با درآمد بالا در منطقه ی آسیا و اقیانوسیه بر جا می گذارد.
درسطح جهانی ، چشم انداز مرگ ومیر زودرس چنانچه به همه ی اهداف تعیین شده برای فاکتورهای خطر برسیم، تغییر چشم گیری خواهد کرد، اما این تغییر درسراسر جهان به یک اندازه نخواهد بود.
در این سناریو که در آن تمام اهداف برای عوامل خطر محقق می گردد، تعداد مرگ ومیر زود رس بر اثر بیماریهای قلبی عروقی به جای 7.8میلیون نفر به 5.7میلیون نفر تا سال 2025 خواهد رسید که این میزان کاهش به دلیل کاهش 26 درصدی این مرگ ومیر در میان مردان و کاهش 23 درصدی آن در میان زنان است.
با وجود پیش بینی کاهش مرگ ومیر در سطح جهانی در این پروژه، بسیاری از کشورها هنوز هم به هدف کاهش 25 درصدی نخواهند رسید. درهمین زمان برخی کشورها مانند، آمریکا، برزیل، چین، ویتنام و ایران از این هدف تجاوز کرده وموفقیت بیشتری را کسب خواهند کرد.
این تغییر بر اساس منطقه متفاوت خواهد بود چنانچه این اهداف برای عوامل خطر محقق گردد، این تغییر از افزایش 1 درصدی خطرمرگ ومیر بر اثر بیماریهای قلبی عروقی درمردان منطقه ی جنوبی صحرای آفریقا شامل کشورهایی مانند آنگولا و جمهوری مرکزی آفریقا تا کاهش 53 درصدی این خطر در زنان کشورهای شرق آسیا، شامل کشورهایی نظیر چین و کره ی شمالی می گردد.
برخی از کشورها در مناطق آسیا و اقیانوسیه با درآمد بالا همچنین برخی کشورهای خاص درغرب و مرکز اروپا میزان بیشتری کاهش در مرگ ومیر زودرس بر اثر بیماریهای قلبی عروقی را فراتر از هدف 25 درصد تجربه می کنند.
تغییرات منطقه ای درکشورهایی با درآمد بالا، متوسط و کم نشان میدهد حتی با پرداختن به مشکلات فشارخون بالا، دیابت، کشیدن سیگار و چاقی، روشهای خاص هر کشور بیشترین تأثیر را درکاهش مرگ ومیر زود رس به دلیل بیماریهای قلبی عروقی خواهد داشت.
دکتر Murrayمدیر عامل IHMEمی گوید: کشورها نیاز به اتخاذ سیاستهای متمرکز بر پیشگیری و درمان بیماریهای قلبی عروقی دارند، هم اکنون می توانیم درتصمیم گیریها از بهترین اطلاعات موجود استفاده کنیم تا بروی این روند در آینده تأثیر مثبت بیشتری گذاریم.
منبع: www.medicalnewstoday.com/releases/300238.php